Главная \ Партнеры \ Тамбуканская грязь

Тамбуканская грязь

СОСТАВ

 

ОПИСАНИЕ СОСТАВА ТАМБУКАНСКОЙ ГРЯЗИ

Основные ингредиенты органического и неорганического состава грязи:

Сине-зеленые водоросли

Возраст сине-зеленых водорослей, обитающих в озере, более 3,6 миллиардов лет. Они являются источником питательных веществ, которыми насыщена иловая грязь озера Тамбукан, а также микрофлоры, необходимой для жизнедеятельности микроорганизмов и рачков.

Состав сине-зеленых водорослей:

  • около 60% аминокислот и протеинов;
  • каротиноиды (бета-каротина в них в 25 раз больше, чем в моркови);
  • витамин В12 (в 6 раз больше, чем в сырой говяжьей печени);
  • витамин Е (в 3 раза больше, чем в зародышах пшеницы);
  • витамины группы В, аскорбиновая кислота;
  • макро- и микроэлементы: кальций, магний, медь, железо (в 50 раз больше, чем в шпинате), цинк, селен, и др.;
  • высокое содержание хлорофилла.

В результате исследований установлено, что липиды водорослей составляют 8,5 % на сухой вес. Методом колоночной и тонкослойной хроматографии выделен и установлен количественный состав классов липидов водорослей.

  • Свободные жирные кислоты - 33%;
  • Фосфолипиды: а) кефалины - 11,3%; б) лецитины - 6.8 %;
  • Стерины - 3,48 %;
  • Эфиры стерины - 3,14%;
  • Глицерид - 12,2%;
  • Пигменты - 16,5%;
  • Серосодержащие вещества - 5,54 %

В состав жирно-кислотной фракции входят насыщенные жирные кислоты: лауриновая, миристиновая, пентадекановая, пальмитиновая и арахиновая, из ненасыщенных кислот идентифицированы: моноеновые, диеновые и полиеновые.

Вещества, содержащиеся в сине-зеленых водорослях, легко усваиваются организмом, они способствуют укреплению иммунитета, снижают уровень холестерина, обновляют кишечную флору. Считается, что эти вещества стимулируют процесс образования кровяных телец, что положительно влияет на защиту организма от радиоактивного облучения.

Липиды

Липидами называются жиры и жироподобные вещества растительного и животного происхождения. Липиды делятся на:

  1. Липиды растительного происхождения.
  2. Липиды животного происхождения.

Липиды включают две группы природных соединений:

  1. Жиры;
  2. Жироподобные вещества, или липоиды.

Липопротеиды являются важным энергетическим резервом основным материалом, изкоторого построены все клеточные мембраны.

Важную роль они играют в созревании и старении организма, в защитных реакциях, в частности, при радиоактивном облучении и предотвращении различных патологических состояний (нарушение обмена веществ, атеросклероз, и др.).

Каротиноиды

Каротиноиды - это обширная группа природных пигментов, различных цветов, которые включают до 70 веществ. Они содержаться в большинстве растений и во всех животных организмах.

Каротиноиды по своей химической природе являются тетратерпенами С40Н64 и производными ликопина, содержащегося в плодах помидоров и некоторых ягодах и фруктах. Из ликопина - алифатического тетратерпена, путем различных молекулярных превращений гидроксильных, карбоксильных и метоксильных групп, методом гидрогенизации или окисления, в природе создаются все известные разнообразные каротиноиды.

Каротины

Являясь мощными природными антиоксидантами каротины защищают клетки от разрушения свободными радикалами, укрепляют иммунную систему, снижают риск сердечно сосудистых, инфекционных, онкологических заболеваний, уменьшают воздействие вредных факторов окружающей среды, повышают адаптогенные возможности организма устойчивости к стрессам.

Каротины и их многочисленные производные, в том числе ксантофилл, являются активными переносчиками кислорода, участвуют в зрительных актах и влияют на остроту зрения, являясь предшественниками витаминов группы А.

Хлорофиллы

В строении молекулы хлорофилла находится атом магния, как у гемоглобина железа. С этим связана способность хлорофилла оказывать на кровь воздействие, сходное с действием гемоглобина: повышать уровень кислорода, ускорять азотистый обмен. Хлорофилл укрепляет клеточные мембраны, способствует формированию соединительных тканей, что способствует заживлению эрозий, язв открытых ран.

Жирорастворимые витамины

  • Группа витаминов А и каротинов. Отсутствие этих витаминов вызывает нарушение роста, понижение стойкости к заболеваниям и куриную слепоту.
  • Группа витаминов D (антирахитичные) вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца только в человеческом и животном организме, образуются изстеролов (провитамин D), которые содержатся в лечебной грязи и растениях.
  • Витамин Е обеспечивает нормальную половую функцию животных. Является сильнейшим природным антиоксидантом.
  • Витамины группы К (антигеморрагические) укрепляют капилляры кровеносных сосудов, повышают проницаемость сосудов и улучшают свертываемость крови.
  • Витамин F и простагландины ускоряют распад и выведение липидов из организма. Из полиненасыщенных кислот, которые являются биологическим исходным веществом, в человеческом и животном организме при участии витамина F происходит биосинтез простаноевых кислот, получивших название простагландинов. Простагландины проявляют разное физиологическое действие: вызывают сокращение или возбуждение матки, расширяют или суживают бронхи, в зависимости от своего строения и положения двойных связей снижают количество случаев инфаркта миокарда и т.д.

Минеральные вещества

Минеральные вещества делятся на две группы. К первой группе, называемой макроэлементами относятся: калий, натрий, кальций, магний, марганец, кремний, хлор ифосфор. Количественное содержание этих элементов не менее сотых долей процента.

К микроэлементам относятся железо, медь, цинк, йод, барий и др., их содержание составляет тысячные доли процента.

  1. Фосфор входит в состав АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), известной как источник энергии.
  2. Железо, медь, молибден и другие участвуют в построении многих ферментов.
  3. Магний обязательный элемент в составе хлорофилла, регулирует распад и превращение углеводов.
  4. Йод, входящий в состав гормонов щитовидной железы, обеспечивает устойчивость организма к внешней среде, радиации, травмам.
  5. Бром оказывает антисептическое воздействие на кожу, снимает возбуждение в кoре головного мозга, регулирует нервные процессы, хорошо проникает через кожные покровы в водных растворах.

Цинк называют основным мужским минералом, предупреждающим развитие заболеваний предстательной железы, основной матриал для создания в организме аминокислот, участвующих в построение клеток организма.

Сера входит в состав коллагена кожи, волос и ногтей, способствует уничтожению патогенных микробов и паразитов.

Гуминовая кислота

В лечебной грязи обнаружена гуминовая кислота (5%). Гуминовая кислота - основной компонент препаратов, которые применяются для лечения хронического и подострого радикулита, плексита, невралгии, ревматоидного артрита, артроза, полиартрита, хроническом заболевании среднего уха, придаточных пазух носа, фарингитов и ринитов.

Важнейшей функцией гуминовых кислот является их способность связывать многие радионуклиды, детергенты, пестициды, тяжелые металлы. Гуминовые кислоты способны переводить их в неактивные формы, которые с течением времени распадаются на нетоксичные соединения и таким образом выводят их из организма.

Лецитин

Лецитин представляет собой особое вещество (фосфолипид), из которого в значительной степени сформированы клеточные мембраны. Лецитин оказывает выраженное воздействие на восстановление барьерных функций кожи, на процессы питания клетки и ее избавления от шлаков. Без лецитина невозможен процесс образования новых клеток и восстановления поврежденных. Эти и другие свойства лецитина позволяют значительно улучшать состояние кожи при псориазе, экземе, ихтиозе, нейродермите и др. заболеваниях.


МЕДИЦИНА

 

ТАМБУКАНСКАЯ ГРЯЗЬ В МЕДИЦИНЕ

Тамбуканская грязь - это органо-минеральное коллоидное образование черного или темно-серого цвета мазеподобной консистенции, образовавшегося на дне соленого озера Тамбукан. Механизм действия тамбуканской грязи основан на рефлекторном (тепловом и механическом) действии и проникновении биологически активных веществ через кожу или слизистую оболочку. Исследованиями установлено, что тамбуканская грязь обладает широким спектром действия: иммунокорегирующим, десенсибилизирующим, противовоспалительным, бактерицидным, болеутоляющем и гормональным эффектом.

Медицинские показания

Артриты и полиартриты нетуберкулезного происхождения, деформирующий артроз, остеохондроз, спонделез, спонделиты инфекционные нетуберкулезные, отиты, миозиты, фибромиозиты, бурситы, контрактуры, остеомилиты, трофические язвы кожи, радикулиты, полиневриты, энцефалиты, полиомелиты, гинекологические заболевания, болезни органов пищеварения, болезни сосудистой системы, болезни мочеполовой системы ( хронические простатиты, циститы), болезни органов дыхания нетуберкулезного характера, болезни уха , горла, носа, кожи, зрения, десен.

Органолептические и физико-химические характеристики Тамбуканской грязи

Внешний вид Гомогенизированная густая масса
Цвет Черный или тесно-серый
Запах Слабый сероводорода
Влажность Не более 70 %
РН 7,0 - 9,0
Содержание липидов Не менее 0,6 %
Содержание суммы каротиноидов Не менее 3 мг %
Объемная масса 1200-1400 кг/м3
Механические включения: (количество частиц более 300 мкм) (Для лечебно-профилактических и косметических препаратов) Не более 2 % Отсутствуют
Общее количество аэробов Не более 500 тыс. /г
Коли-титр Не менее 8,0
Титр палочки перфрингес Не менее 0,1

Назначение

Бальнеологическое - общие грязи, компрессы, электрогрязи и т.п.

Лечебно-профилактическое - разовые аппликации, грязеразводные ванны и "балтушки", тонкослойная аппликация в ванне, ректально- вагинальные тампоны и микроклизьмы. Лечебно-косметическое - маски на лицо и тело, обертывания и т. п.

Фасовка

Грязевые аппликаторы 30x20 см. Крем-маски-0,02кг х 5

Грязевые аппликаторы представляют собой Тамбуканскую грязь, упакованную в плоский пакет, две стороны которого представляют из себя легкопроникаемый для составных частей грязи материал.

Преимущества метода:

  • малая трудоемкость;
  • возможность применения пакетированной грязи как в стационарных, так и амбулаторных условиях без использования бассейнов для хранения грязи, системы подачи и утилизации пелоида;
  • возможность использования их в виде модульной системы для лечения всех частей тела.

Метод применения

  1. В нагреватель, поддерживающий постоянную температуру 50сС, закладываются многоразовые термопакеты той же конфигурации, что и одноразовые грязевые аппликаторы либо грелки с водой 55-60 њС.
  2. При проведения пелоидотерапии на тело последовательно накладываются: одноразовый грязевой аппликатор комнатной температуры (можно предварительно подогреть компресс до температуры тела на грелке), нагретый термопакет (грелку), полотенце и одеяло.
  3. Для проведения гальваногрязей накладывается двухсторонний аппликатор, электрод , полимерная пленка, нагретый термопакет (грелка), полотенце и одеяло.
  4. Плавно повышающаяся в течение первых трех минут температура грязевого аппликатора предотвращает термошок и позволяет пациенту комфортно адаптироваться к температуре процедуры, а пот впитывается в компресс. Начальная температура и масса термопакета гарантирует постоянную температуру грязевой аппликации (39-40њС) в течение всей процедуры.
  5. После завершения процедуры оставшиеся на теле пациента частички грязи легко и быстро удаляются с помощью влажного полотенца.
  6. Учитывая то, что грязевые аппликаторы одноразовые, они полностью гигиеничны. Кроме того, отпадает необходимость таких дорогостоящих и сложных процессов, как замешивание, расфасовка и утилизация лечебной грязи, а главное не требуется наличие грязеуловителей в канализационной системе - процедуры можно проводить в любом кабинете.

ПРИМЕНЕНИЕ В ГИНЕКОЛОГИИ

Пред назначением любого вида грязелечения гинекологическим больным необходима консультация гинеколога.

Основными жалобами у обследуемых больных были боль, выделения из влагалища, учащенное мочеиспускание, нарушение акта дефекации, что свидетельствует о наличии локального воспаления.

Независимо от локализации боли, у большинства больных интенсивность боли была слабо выраженная постоянная или периодически возникающая. При гинекологическом (бимануальном) исследовании у большинства больных подтверждалось наличие хронического воспаления и спаечного процесса в малом тазу.

Вагинальные тампоны

Методика проведения процедуры: Аппликатор разовый тампон (далее по тексту тампон) предварительно нагретый в термостате до 38-42°С вводится врачом при помощи зеркала во влагалище на 20 – 40 минут. После окончания процедуры тампон извлекается пациенткой самостоятельно. На курс 10-15 процедур. Пациентка после процедуры пребывает в комнате отдыха 15 – 20 минут.

Термо – гальвано – грязелечение

Методика проведения процедуры: Тампон, предварительно нагретый в термостате до 38-42°С вводится врачом при помощи зеркала во влагалище. Далее больная укладывается на кушетку для проведения термо – гальвано – грязелечения.

Расположение электродов – брюшно – крестцовое. Один аппликатор разовый для наружной корпоральной аппликации лечебной грязи, площадью 600 см? комнатной температуры накладывают над лоном, поверх которого располагают гидрофильную прокладку с катодом, другой аппликатор такой же площади – в области крестца и электрод с гидрофильной прокладкой присоединяют к аноду. Далее для механического и дополнительного теплового воздействия поверх электродов накладывают многоразовые аппликаторы нативной грязи для термокомпрессов (далее по тексту термокомпресс), предварительно нагретые в термостате до температуры 45-55°С. Затем проводят послойное укутывание простынёй и одеялом. Используют постоянный электрический ток, плотностью тока 0,05 мА/см?, время воздействия 15-20 минут. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс 10 – 15 процедур.

По окончании область воздействия протирают влажной салфеткой, а затем сухим полотенцем. Тампон извлекается пациенткой самостоятельно. Пациентка после процедуры пребывает в комнате отдыха 15 – 20 минут.

Сочетанное применение ультразвука и Тамбуканской грязи

Для проведения лекарственного ультрафонофореза использовались аппликаторы разовые тампоны (далее по тексту тампон), предварительно нагретые в термостате до 38 – 420С.

Методика проведения процедуры: Тампон извлекается из упаковки и вводится при помощи зеркала врачом во влагалище пациентки, затем проводится физиотерапевтическая процедура с использованием аппарата для ультразвуковой терапии в гинекологии. Воздействие осуществляют накожно через контактную среду (гель Репак) на проекцию придатков матки по лабильной методике с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, в импульсном режиме, с интенсивностью 0,4 Вт/см? при длительности импульса 10 мс. Продолжительность процедуры 8 мин., на курс лечения 10 ежедневных процедур. Аппликатор – тампон извлекается пациенткой самостоятельно. Пациентка после процедуры пребывает в комнате отдыха 15 – 20 минут.

 

ПРИМЕНЕНИЕ В УРОЛОГИИ

Перед назначением любого вида грязелечения урологическим больным необходима консультация уролога.

В исходном состоянии все больные предъявляли жалобы на боль, дизурический синдром, ухудшение половой функции и жалобы невротического и вегетативного характера.

Аппликаторы разовые перетертой (гомогенизированной) нативной грязи

Методика проведения процедуры: Перед введением грязи больной опорожняет мочевой пузырь и очищает кишечник. Грязь предварительно подогревается в термостате до 38-42°С. Затем 50 мл грязи из упаковки при помощи шприца Жанэ медицинская сестра вводит больному медицинская сестра в прямую кишку. Введение осуществляется в коленно-локтевом положении больного, медленно, чтобы не вызвать позыв на дефекацию. После введения грязи больного укладывают на живот и укрывают простыней и одеялом. Через 10-20 минут больной поворачивается на левый бок.

По окончании процедуры больной опорожняет кишечник. В случае отсутствия у больного позывов на дефекацию грязь оставляют в прямой кишке до их появления (в среднем от 30-60 минут до 2-х часов). Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения состоит из 12-15 процедур. Пациент пребывает в комнате отдыха 15 – 20 мин.

Термо-гальвано-грязелечение

Для проведения термо – гальвано – грязелечения используют аппликаторы разовые для наружной корпоральной аппликации лечебной грязи (далее по тексту аппликатор), предварительно нагретые в термостате до температуры 36 – 38 °С и аппликатор многоразовый нативной грязи для термокомпрессов в специальной оболочке (далее по тексту термокомпресс) – до температуры 45-55°С.

Методика проведения процедуры: Больному, по выше описанной методике, в прямую кишку вводится подогретая до 36 – 38 °С грязь. Больного укладывают на кушетку для проведения термо – гальвано – грязелечения.

Расположение электродов – брюшно – крестцовое. Один аппликатор, площадью 600 см? накладывают над лоном поверх которого располагают гидрофильную прокладку с катодом, другой аппликатор такой же площади – в области крестца и электрод с гидрофильной прокладкой присоединяют к аноду. Далее для механического и дополнительного теплового воздействия поверх электродов накладывают термокомпресс, температурой 45-55°С. Затем проводят послойное укутывание простынёй и одеялом. Используют постоянный электрический ток, плотностью тока 0,05 мА/см?, время воздействия 15-20 минут. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур.

По окончании область воздействия протирают влажной салфеткой, а затем сухим полотенцем. После процедуры грязь оставляют в прямой кишке до появления позыва на дефекацию (в среднем от 30 – 60 минут до 2-х часов). Пациент пребывает в комнате отдыха 15 – 20 мин.

Сочетанное применение ультразвука и аппликаторов лечебных грязевых-тамбуканских

Методика проведения процедуры: Больному, по выше описанной методике, в прямую кишку вводится подогретая до 36 – 38 °С грязь. Больного укладывают на кушетку для проведения физиотерапевтической процедуры с использованием аппарата для ультразвуковой терапии. Воздействие осуществляют через контактную среду (гель) накожно на область промежности по лабильной методике с частотой ультразвуковых колебаний 880 кГц, в импульсном режиме, с интенсивностью 0,4 Вт/см? при длительности импульса 10 мс. Продолжительность процедуры 8 мин., на курс лечения 10 ежедневных процедур. По окончании процедуры грязь оставляют в прямой кишке до появления позыва на дефекацию (в среднем от 30 – 60 минут до 2-х часов).

 

ПРИМЕНЕНИЕ В СТОМАТОЛОГИИ

(ХРОНИЧЕСКИЙ КАТАРАЛЬНЫЙ ГИНГИВИТ, ХРОНИЧЕСКИЙ ПАРОДОНТИТ)

Перед назначением любого вида грязелечения больным с патологией пародонта необходима консультация стоматолога.

У больных хроническим катаральным гингивитом в исходном состоянии отмечались жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме твердой пищи, чувство жжения и боли в десне, неприятный запах изо рта.

В связи с указанными выше жалобами 62% больных вынуждены были отказаться от обычного рациона питания, ограничивая прием свежих овощей и фруктов, а также острых и соленых блюд.

Грязелечение полости рта.

Методика применения: Аппликаторы разовые десневые (далее по тексту десневой аппликатор) нагревают в термостате до температуры 42-45?С. Один десневой аппликатор помещают в преддверие полости рта верхней челюсти, другой – в преддверие полости рта нижней челюсти, после чего пациенту предлагают плотно сомкнуть зубы и оставаться в таком положении 10-20 минут. После процедуры необходимо десневые аппликаторы удалить и по необходимости прополоскать полость рта теплой (38?С) кипяченой водой. Процедуры проводят ежедневно, всего 10-15 процедур на курс лечения.

Гальваногрязелечение полости рта.

Методика применения: Десневой аппликатор, температурой 38–420С по вышеописанной методике располагают в полости рта. Раздвоенный электрод накладывают на десневые аппликаторы, расположенные на верхней и нижней челюсти и присоединяют к одному полюсу, а второй электрод прямоугольной формы площадью 25 – 28 см2 располагают в области предплечья и присоединяют к другому полюсу. После процедуры десневые аппликаторы удаляют и при необходимости прополаскивают полость рта теплой (380С) кипяченой водой.

Сила тока 2-3 мА, продолжительность процедуры 15-20 минут, ежедневно. Курс лечения 10 процедур ежедневно.

Электрогрязевые процедуры являются наиболее щадящим методом пелоидотерапии, прежде всего, за счет меньшего термического воздействия. В то же время общая эффективность грязелечения при этом усиливается, благодаря потенцирующему влиянию электрического тока.

 

ПРИМЕНЕНИЕ В АРТРОЛОГИИ

(ГОНАРТРОЗ)

Перед назначением любого вида грязелечения больным с патологией опорно-двигательного аппарата необходима консультация терапевта, ортопеда или артролога.

В исходном состоянии все больные гонартрозом предъявляли разной степени выраженности жалобы, свидетельствующие о наличии патологического процесса в одном или обоих коленных суставах.

Наиболее частой жалобой, отражающей функциональное состояние суставов у наблюдаемых больных, являлась боль, интенсивность которой была более выраженной у больных с сопутствующим синовитом. Ночная боль при неосложненном течении гонартроза возникала у небольшого процента больных (23%) лишь при движении, в то время как при синовите она возникала в 3 раза чаще (70%) и преимущественно в покое.

У большинства больных (72%) отмечалась метеозависимость в возникновении и усилении болей, особенно при перемене погоды, сопровождающейся холодными и влажными метеофакторами.

Грязелечение

Методика проведения. Один или два аппликатора площадью до 1000 см2 комнатной температуры располагают на симметричных поверхностях сустава, а поверх помещают термокомпресс предварительно нагретый в термостате до температуры 35-55?C и проводят послойное укутывание простыней и одеялом. Длительность процедуры 15 – 30 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс 10-15 процедур.

По окончании область воздействия протирают влажной салфеткой, а затем сухим полотенцем. Пациент пребывает в комнате отдыха 15 – 20 мин.

Термо-гальвано-грязелечение

Для проведения термо – гальвано – грязелечения используют аппликаторы разовые для наружной корпоральной аппликации лечебной грязи (далее по тексту аппликаторы) комнатной температуры и аппликатор многоразовый нативной грязи для термокомпрессов в специальной оболочке (далее по текстутермокомпресс), нагретый в термостате до температуры 35-55°С.

Методика проведения. Два грязевых аппликатора одинаковой площади (размером 300 см2) извлекают из упаковки и располагают один против другого на противоположных поверхностях сустава. На каждый из них накладывают гидрофильную прокладку, а поверх нее – токонесущий электрод. Один электрод присоединяют к аноду, другой к катоду. Поверх электродов помещают термокомпресс с температурой 38 ?C и проводят послойное укутывание простыней и одеялом.

Сила тока 10 – 15 мА при плотности тока 0,05 мА/см2, продолжительность процедуры 15-30 минут. На курс 10 ежедневных процедур. По окончании процедуры выключают аппарат для гальванизации, снимают термокомпрессы, гидрофильные прокладки с электродами и аппликаторы. Кожу, где были расположены аппликаторы протирают салфеткой, смоченной в теплой воде и осушают полотенцем. Пациент пребывает в комнате отдыха 15 – 20 мин.

 

КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ

Терапевтическая эффективность Тамбуканской грязи по различным группам наблюдения определялась в соответствии с положительной динамикой основных диагностических критериев (клинико-диагностических и лабораторных) и с оценкой показателей, отражающих качество жизни больных.

Клинические параметры оценивались при каждом посещении больного (жалобы, общее состояние больного, местный статус). Индекс качества жизни оценивался до лечения и после курса.

Оценка клинических результатов лечения пациентов проводилась по следующим критериям: значительное улучшение - регресс болевого синдрома, исчезновение субъективных ощущений, полное восстановление нормальных функций органа; улучшение – снижение выраженности болевого синдрома, исчезновение или значительное уменьшение субъективных ощущений, нормализация функций пораженного органа; незначительное улучшение – незначительное уменьшение болевого синдрома, уменьшение субъективных ощущений, улучшение функционирования пораженного органа по сравнению с исходным состоянием; без эффекта – отсутствие динамики в вышеуказанных показателях; ухудшение – сохранение отрицательной динамики или дальнейшее прогрессирование процесса.

Анализ безопасности применения пелоидотерапии, гальваногрязелечения проводился на основании побочных аллергических реакций и путем анкетирования пациентов.

 

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ

При проведении гальваногрязелечения во избежании электротравмы нужно тщательно соблюдать правила электробезопасности. Необходимо исключить возможность контакта больного с заземленными предметами. Встречается также индивидуальная непереносимость электрического тока, в связи с чем, перед началом лечения необходим тщательный сбор анамнеза, а процедуру следует начинать с малой силы тока. При повышенной чувствительности к компонентам грязи может развиться местная аллергическая реакция и анафилактический шок. При несоблюдении температурного режима при использовании термических факторов может развиться местный ожог.

Неотложная помощь при электротравме

Для освобождения от действия тока необходимо выключить рубильник, вывернуть предохранительные пробки на щитке. Если это невозможно, то спасающий должен освободить пострадавшего из-под действия тока, предварительно обеспечив свою безопасность: надеть резиновые или сухие шерстяные перчатки или обернуть руки сухой тканью, надеть галоши или встать на сухую доску, оттянуть провод или пострадавшего сухой веревкой, деревянной палкой и т.д. Одновременно нужно вызвать врача (скорую помощь).

При потере сознания, но наличии признаков жизни применяются энергичные меры, возбуждающие деятельность сердца и дыхание (сердечно-легочная реанимация). Однако отсутствие признаков жизни не дает права считать пострадавшего мертвым, т.к. при электротравме возможно состояние так называемой "мнимой смерти", объясняющееся резким нарушением функций центральной нервной системы без наличия каких-либо необратимых изменений. Поэтому мероприятия по оживлению организма должны проводиться длительно и непрерывно, до появления признаков жизни. При отсутствии признаков дыхания помощь начинают с искусственной вентиляцией легких. На рану в месте вхождения тока надо наложить сухую стерильную повязку, на обожженные места — стрептоцидовую или пенициллиновую мазь и стерильную повязку, можно смазать их крепким (темно-фиолетовым) раствором марганцовокислого калия. Обязательна последующая госпитализация в стационар.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке

Лечение анафилактического шока основано на: 1) блокировании поступления лекарства-антигена в кровоток; 2) нейтрализации биологически активных веществ, обильно секретируемых и поступающих в кровоток в результате реакции антиген - антитело; 3) восстановлении гипофизарно-надпочечниковой недостаточности; 4) выведении больного из коллапса; 5) снятии бронхоспазма; 6) ликвидации явлений асфиксии; 7) уменьшении проницаемости сосудистой стенки; 8) воздействии на психомоторное возбуждение; 9) предотвращении поздних осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, желудочно-кишечного тракта, ЦНС.

Место введения аллергена обколоть 0,1 % раствором адреналина (1-0,5 мл) и приложить к нему лед для предотвращения всасывания аллергена, а в случае приема его внутрь сделать промывание желудка. Ввести подкожно 1 мл 0,1 % раствора адреналина, 2 мл кордиамина, 2 мл 10 % раствора кофеина, 60 мг преднизолона или 125 мг гидрокортизона.

Инъекции адреналина и кордиамина в случае необходимости можно повторять через каждые 10-15 мин до подъема АД. Если повторные подкожные инъекции адреналина неэффективны, нужно внутривенно ввести 0,5 мл адреналина с 20 мл 40 % раствора глюкозы, так как адреналин восстанавливает тонус сосудов и является мощным антагонистом выброса гистамина.

Неотложная помощь при ожогах

Наложить асептическую повязку (никаких присыпок или мазей). При распространенных ожогах - противошоковые мероприятия: наркотики, не причинять болей, тщательно уложить пострадавшего. Госпитализация по показаниям.

 

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ

Эффективность использования медицинской технологии в гинекологии

Эффективность предлагаемой технологии была оценена у 60 больных хроническим сальпингоофоритом, которые были разделены на 3 сопоставимые по возрасту и полу группы:

  1. 1 группа – 20 больных, которым проводилось термо – гальвано – грязелечение по вышеописанной методике, на курс 10 ежедневных процедур;
  2. 2 группа – 20 больных, которым проводился ультрафонофорез Тамбуканской грязи по вышеописанной методике;
  3. 3 группа контроль - 20 больных, которым проводился курс грязелечения с использованием разовых вагинальных аппликаторов – тампонов Тамбуканской грязи.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценку клинического эффекта проводили на основании динамики жалоб больных, клинических проявлений, оценки боли по 6 бальной шкале, данных ультразвукового исследования (аппарат "Aloka 630" с применением комбинированного ректально - вагинального датчика 5-7,5 мГц) и реовазографии сосудов малого таза (аппарат "Рио- спектр", Иваново).

При изучении влияния различных методов лечения на клиническую симптоматику, было установлено, что наиболее выраженный и быстрый противовоспалительный эффект был получен при применении электро-тепло-грязелечения и ультрафонофореза грязи, по сравнению с применением вагинальных тампонов. Так после 5-и процедур электро-тепло-грязелечения и ультрафонофореза грязи в среднем в 65% и 60% случаев соответственно была отмечена положительная динамика всех клинических проявлений, что достоверно выше (р<0,005), чем при применении вагинальных тампонов, где подобные результаты наблюдались в 45% случаев.

При курсовом применении термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи регресс основных клинических синдромов был еще более выраженным и составил 95% и 85% случаев соответственно, при применении вагинальных тампонов несколько ниже – 75%.

Результаты сравнительного анализа эффективности различных методов лечения по данным ультразвукового исследования показали, что наиболее выраженные позитивные изменения ультразвуковой картины области придатков матки были получены при применении термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи, несколько ниже при применении вагинальных тампонов.

Положительная динамика характеризовалась улучшением формы, размеров и структуры придатков матки в виде значительного уменьшения гиперэхогенности и количества мелкодисперсных эхонегативных включений.

При применении вагинальных тампонов у больных хроническим сальпингоофоритом положительная динамика по нормализации размеров яичников наблюдалась только у женщин с длительностью заболевания до 3-х лет.

При изучении гемодинамики органов малого таза методом реовазографии до и после применения различных лечебных методов (термо - гальвано – грязелечения, ультрафонофореза аппликаторов разовых перетертой (гомогенизированной) нативной грязи для ректально-вагинальных тампонов были получены аналогичные результаты.

У обследуемых больных выявлен дефицит кровоснабжения за счет сосудистой дистонии, что нашло свое отражение в виде достоверного (р<0,001) снижения амплитуды реографической кривой (РИ), в основе которого лежит повышение тонуса артериол, о чем свидетельствует повышение дикротического индекса (ДКИ) до 69,3±2,4% (р<0,001). О повышении тонического напряжения сосудов (артерий среднего и мелкого калибра) говорит возрастание индекса эластичности (a/Т). У всех обследованных больных были выявлены явления венозного застоя, что нашло свое отражение в повышении диастолического индекса (ДИ) в 1,5 раза (р<0,001).

Под влиянием проведенного лечения наиболее выраженная коррекция нарушений гемодинамики области малого таза у обследованных больных определялась под влиянием термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи, несколько ниже – при применении тампонов, в большей степени у больных с длительностью заболевания до 3 лет.

Клиническая эффективность оценивалась по результатам интегрального анализа регресса клинической симптоматики и динамики показателей всех специальных методов исследования.

Проведенные исследования в целом, позволяют считать, что разработанные методы термо – гальвано – грязелечения и ультрафонофореза грязи и местного грязелечения (тампоны) позволяет существенно оптимизировать процесс восстановительного лечения больных хроническим сальпингоофоритом, так как их терапевтическая эффективность составила 95%, 85% и 70% соответственно и может быть рекомендован для широкого применения в гинекологии и восстановительной медицине.

Оценка безопасности.

Ни в одном случае применения грязи вагинально, а также методом ультрафонофореза и термо-гальвано-грязелечения курсом 10 процедур не было отмечено ни местных, ни общих побочных явлений.

Таким образом, методы применения термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи и грязевых тампонов являются эффективной противовоспалительной терапией при лечении хронического сальпингоофорита.

Эффективность использования медицинской технологии в урологии

Эффективность предлагаемой технологии была оценена у 60 больных хроническим неспецифическим простатитом, которые были разделены на 3 сопоставимые по возрасту и полу группы:

  1. 1 группа – 20 больных, которым проводился термо-гальвано-грязелечение по вышеописанной методике, на курс 10 ежедневных процедур;
  2. 2 группа – 20 больных, которым проводился ультрафонофорез грязи по вышеописанной методике;
  3. 3 группа контроль – 20 больных, которым проводился курс грязелечения с использованием аппликаторов разовых перетертой гомогенизированной нативной грязи для ректально-вагинальных тампонов.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнительный анализ влияния термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи и местного грязелечения на клинические проявления хронического простатита показал хорошую их переносимость, независимо от методических особенностей проведения процедур.

Под влиянием термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи отмечался более выраженный регресс всех клинических синдромов уже после 5-и процедур, по сравнению с местным грязелечением ректально (75%,65% и 45% соответственно) и проявлялся в купировании, прежде всего болевого и дизурического синдромов. Регресс основных клинических синдромов в середине термо – гальвано - грязелечения и ультрафонофореза (грязи и местного грязелечения становился наиболее выраженным после курса лечения и составил 95%, 90% и 80% соответственно. Половая функция полноценно восстанавливалась после курса лечения в 70%, 65% и 40% случаев.

У подавляющего большинства больных (в среднем в 80% случаев) восстановление размеров, формы и структуры предстательной железы до показателей здоровых лиц наблюдалось при применении термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи.

У больных, принимавших грязь ректально отмечалось улучшение состояния консистенции и формы предстательной железы в 50% случаев.

При количественном исследовании основных маркеров воспаления - лейкоцитов и лецитиновых зерен в 1мкл секрета простаты у наблюдаемых больных были получены однонаправленные результаты.

Наиболее выраженный противовоспалительный эффект был получен при применении термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи, где все изучаемые показатели после курса лечения не отличались от нормальных величин, в то время, как при применении грязи местно (ректально) наблюдаемая позитивная динамика была достоверно менее значимой.

Оценка безопасности.

Ни в одном случае применения грязи ректально, методом ультрафонофореза и термо-гальвано-грязелечения курсом 10 процедур не было отмечено ни местных, ни общих побочных явлений.

Таким образом, методы применения термо-гальвано-грязелечения и ультрафонофореза грязи и грязи ректально являются эффективным противовоспалительным методом при лечении больных хроническим простатитом.

Эффективность использования медицинской технологии в стоматологии

Эффективность предлагаемой технологии была оценена у 120 больных с заболеванием пародонта, которые были разделены на 3 сопоставимые по возрасту и полу группы:

  1. 1 группа – 40 больных (20 больных хроническим катаральным гингивитом и 20 больных хроническим пародонтитом), которым проводился курс электрогрязелечения по вышеописанной методике, на курс 10 ежедневных процедур;
  2. 2 группа – 40 больных (20 больных хроническим катаральным гингивитом и 20 больных хроническим пародонтитом), которым проводилось лечение грязью по вышеописанной методике;
  3. 3 группа - 40 больных (20 больных хроническим катаральным гингивитом и 20 больных хроническим пародонтитом), которым проводилась традиционная медикаментозная терапия.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценку клинического эффекта проводили на основании динамики гингивальных индексов, цитологического исследования слюны с подсчетом количества лейкоцитов и эпителиальных клеток, являющихся основными маркерами воспаления, по результатам которого вычислялся индекс дифференцировки клеток (ИДК).

Объективно - гиперемия слизистой десны, отек десневого края, кровоточивость и боль при пальпации, мягкий зубной налет и наддесневой зубной камень.

Наиболее выраженная динамика всех жалоб у наблюдаемых больных отмечалась при гальваногрязелечении, причем уже после 5-и процедур первыми исчезали у подавляющего большинства больных такие жалобы как боль, дискомфорт, неприятный привкус и запах изо рта, но такие жалобы как жжение и сухость во рту еще оставались у 16% и 12% соответственно.

После курса лечения также был отмечен выраженный регресс субъективных и объективных клинических признаков, в большей степени при гальваногрязелечении, где исчезли практически все проявления заболевания (95%, против 75% - при грязелечении).

Для объективизации клинических признаков воспаления нами были изучены гигиенический индекс Грин-Вермильона (OHI-S) и гингивальный индекс Силнес-Лоу, рекомендуемые ВОЗ для оценки качества гигиены и активности воспалительного процесса тканей пародонта, в том числе слизистой десны.

В исходном состоянии у обследованных больных в целом по группе было отмечено неудовлетворительное качество гигиены полости рта, о чем свидетельствовало увеличение более чем в 2 раза показателей гигиенического индекса, что может косвенно свидетельствовать о степени выраженности воспалительного процесса в слизистой десны.

При применении изучаемых методов лечения уже после 5-и процедур отмечено высокодостоверное повышение качества гигиены, в большей степени при гальвано-грязелечении, по сравнению с исходными значениями.

После курсовых воздействий качество гигиены у больных получавших гальвано-грязелечение не отличалось от здоровых лиц. Полученные результаты сохранялись в течение 3-х месяцев, а через 6 месяцев хотя и отмечено достоверное ухудшение качества гигиены, однако оно не достигало исходного значения.

В группах сравнения были получены практически одинаковые результаты и свидетельствовали также о достоверном улучшении качества гигиены под влиянием раздельного применения физических факторов, но их значения уступали показателям, полученным в основной группе (р<0,05).

В контрольной группе качество гигиены, хотя и достоверно повышалось как после курса лечения, так и в отдаленные сроки, но полученные результаты были достоверно значимо ниже, не только по сравнению с основной группой, но и с группами сравнения.

Показатели индекса Силнес-Лоу у обследованных больных превышали значения нормы в 4,5 раза, что, по мнению ряда авторов, может свидетельствовать о высокой степени активности воспалительного процесса.

Сравнительный анализ влияния различных методов физиотерапии на показатели гингивального индекса Силнес-Лоу, проведенный в различные сроки наблюдения (после 5-и процедур, после курса лечения и спустя 3 и 6 месяцев после проведенного лечения) также подтвердил выраженный противовоспалительный эффект комплексных воздействий.

Это подтверждалось значительной достоверной динамикой этого показателя уже через 5 процедур у больных основной группы, а после курса это сопровождалось полной нормализацией исходно нарушенных показателей. Полученные результаты носили стойкий характер и сохранялись до 6 месяцев после проведенного лечения, что значимо отличалось от результатов, полученных в группе сравнения и, особенно, контроля, в которых достоверные сдвиги в показателях изучаемого гингивального индекса не достигали значений нормы и сохранялись лишь в течение 3-х месяцев.

В контрольной группе позитивные сдвиги в изучаемых показателях отмечены лишь после курса лечения и по степени выраженности достоверно отличались от показателей основной группы и группы сравнения. Через 6 месяцев результаты приближались к исходным значениям.


ПОКАЗАНИЯ

 

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ ОЗЕРА ТАМБУКАН

I. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

А. Артриты и полиартриты нетуберкулезного происхождения:

  1. Ревматоидный артрит в неактивной фазе, с минимальной и средней активностью процесса; после ортопедической операции через три меся­ца, при возможности самообслуживания.
  2. Полиартриты инфекционной определенной этнологии (бруцеллезной, вирусной, гонорейной и др.) без признаков активности процесса.
  3. Деформирующий остеохондроз дистрофический, доброкачественный на почве нарушения обмена веществ и функций желез внутренней секреции, с вторичным сановитом и без него; трохантерит.
  4. Артриты травматического происхождения с ограничением подвижности суставов.
  5. Остеохондроз и нестабильность позвоночника взрослых, не затрудняющие передвижение больного.
  6. Спондилез, спондилоартроз, артроз межостистый.
  7. Анкилозирующнй спондилоартрит (болезнь Бехтерева, Штримпс ля-Мари), ревматоидоподобный артрит позвоночника
  8. Спондилиты инфекционные (нетуберкулезные).
  9. Травматическая спондилопатия.

Б. Болезни костей, мышц и сухожилий:

  1. Последствия перелома костей туловища н конечностей с медленной консолидацией или болезненной костной мозолью.
  2. Оститы, переоститы инфекционные и травматические, без выраженных нарушений опорно-двигательного аппарата.
  3. Миальгии, миозиты, фибромиозиты, бурситы, тендовагиниты инфекционные, токсические, профессиональные, травматические, периодически обостряющиеся: профессиональные эпикон-дилиты - локоть шахтера, стилоидиты, переартриты.
  4. Контрактуры: а) артрогенные, десмогенные, Дюпюитрена; б) моногенные; в) на почве травм и огнестрельных ранений как подготовительное лечение перед ортопедическими операциями.
  5. Остеомиелиты: а) хронические гематогенные (кроме туберкулезных), фистулезные, не требующие хирургического вмешательства, или по­следнего (при нормальной температуре); б) хронические огнестрельные, рецидивирующие до и после хирургического вмешательства; в) после переломов костей без секвестров.
  6. Трофические язвы кожи (после длительно незаживающих ран травматического происхождения - перед операцией или после нее).

II. Болезни нервной системы

A. Болезни и последствия травм периферической нервной системы:

  1. Радикулиты, радикулоневрнты различной локализации, дискогенного, токсического, инфекционно-аллергического происхождения, в стадии неполной ремиссии и при хроническом течении.
  2. Полиневрит, полирадикулоневрит, плексиит, невриты лицевого тройничного нерва, плечевого сплетения, отдельных нервных конечностей, инфекционный, токсический, по окончании острого периода и др. ,неврофибромиозит.
  3. Вегетативные полиневриты, соляриты, симпатические ганглиоттрунцины по окончании острого периода и др.;
  4. Травмы корешков, сплетений нервных стволов, не требующие хирургического вмешательства, а после него - при наличии признаков восста­новления функций.

Б. Болезни и последствия травм центральной нервной системы:

  1. Менингоэнцсфаломиелит, энцефалиты, включая диэнцефалиты с редкими пароксизмами, арахноидиты, знцефаломиелиты не ранее 3 месяцев по окончании острого периода, при наличии продолжающегося восстановления функций,
  2. Последствия травм головного мозга: открытых - через 5-6 месяцев, закрытых - через 4 месяца, не сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере и чистыми эпилептиформными припадками (не более 1 -2 раз в год) и выраженными психическими нарушениями.
  3. Отдельные последствия травм спинного мозга, его оболочек и "конского хвоста"; кровоизлияний в спинной мозг - через 3 месяца, а также после операций - удаление межпозвоночных дисков и декомпрессионной ламинэктомии различной локализации.
  4. Шейная, грудная, поясничная ишемическая миелопатия,
  5. Миелит - через 4 месяца после острого периода.
  6. Полиомиелит в восстановительном и резидуальном периодах, а также после ортопедических операций (артродез, пересадка мышц и др.) при наличии признаков продолжающегося восстановления функций.

B. Функциональные и другие болезни нервной системы:

  1. Болезнь Рейно 1-3 стадии и синдромы Рейно ганглионарного, вибрационного и другого происхождения.
  2. Вибрационная болезнь 1-3 стадии от воздействия локальной и комбинированной вибрации, сопровождающаяся синдромом Рейно, вегетативным полиневритом и мышечными нарушениями.
  3. Прогрессирующая мышечная дистрофия (Эрба, Ландузи-Дежерина, Кюгельберга-Беландера, Шарко-Мари) в легкой степени.
  4. Мигрень.

III. Болезни органов пищеварения

А. Болезни пищевода:

  1. Рефлекс- эзофарит - болевой, диспепсический, дисфагичесхий и смешанной формы, легкой н средней степени, вне фазы обострения.

Б. Болезни желудка:

  1. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, а также с сохраненной и повышенной секрецией, вне фазы обострения; гастродуодснит с нарушением секреторной и моторной функцией желудка
  2. .
  3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальная язва в фазе ремиссии, неполной ремиссии или затухающего обострения без двигательной недостаточности желудка, склонности к кровотечениям, пенетрацни и подозрения на возможности злокачествен­ного перерождения.
  4. Болезни оперированного желудка: по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не ранее чем через 1-2 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии,

В. Болезни кишечника:

  1. Хронические колиты и энтероколиты легкой и средней степени, кроме стенозирующих, туберкулезных, язвенных, бацилярных и амебных форм, вне фазы обострения,

Г. Болезни печени, желчных путей и поджелудочной железы:

  1. Остаточные явления болезни Боткина после окончания желтушного периода, в неактивной фазе или фазе затухания активности (отсутствие или слабовыраженный болевой синдром, увеличение печени не более чем на 1-2 см, нормальные размеры селезенки, нормальная температура, не резко выраженные изменения со стороны крови, небольшие отклонения функциональных проб печени),
  2. Хронические гепатиты, остаточные явления после таксикохимических поражений печени в неактивной фазе, при незначительных отклонениях функциональных проб печени, при общем удовлетворительном состоянии.
  3. Хронические холециститы, холангиты, ангиохолиты различной этиологии, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи при нормальном СОЭ
  4. ,
  5. Состояние после оперативного вмешательства на печени и желчных путях, не ранее чем через 3-4 месяца после операции,
  6. Дискинезии желчных путей и желчного пузыря,
  7. Панкреатит хронический (кроме туберкулезного), без склонности к частым обострениям.
  8. Перигастриты, перидуодениты, перихолециститы, перихолиты и др., развивавшиеся на почве хронических воспалений (нетуберкулезного происхождения) после операций и травм брюшной полости.

IV. Болезни сосудистой системы

  1. Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей и терминального отдела брюшной аорты, без язвы, гангрены, прогрессирующей ишемии конечностей; после операций на артериях; зндартерэктомии, тромбоинтимэктомии без язв и гангрены, постоянных болей (через 6-8 недель), при общем удовлетворительном состоянии, после протезирования, при восстановленном кровотоке, не ранее чем через 6-8 недель после операции, с ретромбозом - через 3-4 недели после операции при условии компенсированного периферического кровообращения конечностей.
  2. Облитерирующий тромбангиит, эндартериит с нарушением кровообращения конечностей 1 и 2 степени, только в период ремиссии, без наклонности и генерализации тромботического процесса, мигрирующего тромбофлебита, обострений, выраженных вазомоторных расстройств (стойкий цианоз, свежие изъязвления), изменения крови (ускоренная СОЭ, лейкоцитоз).
  3. Остаточные явления после флебита, тромбофлебита нижних конечностей по окончании острых и подострых явлений: а) для поверхностных вен не ранее чем через 2 месяца; 6) глубоких вен - не ранее чем через 4 месяца.
  4. Венозная недостаточность после тромбофлебита, сопровождающаяся трофическими изменениями кожи голени (язвы, инфильтраты).
  5. Хроническая венозная недостаточность, возникшая на почве варикозной болезни, в стадии компенсации и субкомпенсации, а также отечно индуративной формы.

V. Болезни мочеполовых органов

  1. Хронические пиелонефриты, а том числе калькулезные, в период ремиссии, без нарушения азотовыделительной функции и без выраженной гипертонии.
  2. Хронические (неспецифические) циститы, воспаление треугольника мочевого пузыря.
  3. Хронические простатиты, везикулиты, фуникулиты, эпидидимиты, орхиты.

VI. Болезни органов дыхания нетуберкулезного характера

  1. Хроническая пневмония 1-3 стадии в периоде ремиссии, без бранхоэкстазов, частных и тяжелых астматических приступов, при явлениях сердечно- легочной недостаточности не выше 1 степени.
  2. Бронхиальная астма более частых тяжелых приступов, хронические астматоидные бронхиты.

VII. Болезни уха, горла, носа

  1. Хронические катаральные и адгезивные процессы среднего уха: отит, туботимпанит: начальные стадии заболевания слухового нерва, хохлеарные невриты.
  2. Хронические фарингиты, тонзиллиты, ларингиты.
  3. Хронические риниты, ринссинуситы.

VIII. Болезни кожи

  1. Хронические формы экзем: истинная, дисгидротическая с моэсленостыо.
  2. Нейродермит ограниченный и диффузный, за исключением экссудативной формы.
  3. Псориаз-хроническая стадия, ограниченный.
  4. Склеродермия в начальной стадии.
  5. Ихтиоз 1-3 стадии.
  6. Кератодермия.
  7. Остаточные явления после ожогов и обморожений.
  8. Кожные рубцы после химических и термических ожогов и травматических повреждений.
  9. Гнездная плешивость.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЮ

  1. Все острые лихорадочные заболевания
  2. Острые хронические (в стадии выраженного обострения) воспалительные процессы
  3. Туберкулез любых органов. Туберкулезные и злокачественные поражения суставов, костей, позвоночника
  4. Болезни легких и др. внутренних органов туберкулезной и злокачественной этиологии (желудка, кишечника, печени и желчных путей, поджелудочной железы, почек и мочевыводящих путей, женских половых органов)
  5. Опухоли тех же органов доброкачественного течения
  6. Злокачественные новообразования
  7. Болезни кроветворных органов и крови
  8. Заболевания, протекающие с наклонностью к повторным кровотечениям
  9. Нефрит и нефроз
  10. Миомы, фибромиомы, кисты яичников
  11. Гастродуоденальная язвенная болезнь с наклонностью к частым кровотечениям в анамнезе и выраженным стенозом привратника
  12. Хронический ахилический (бескислотный) гастрит с упадком питания и малокровием
  13. Хронический панкреатит любых клинических проявлений
  14. Цирротические изменения печени
  15. Желчнокаменная и почечнокаменная болезни, даже протекающие без частых приступов
  16. Сахарный диабет (начальные проявления)
  17. Тиреотоксикоз в любой стадии
  18. Беременность во всех сроках развития
  19. Болезни сердечной мышцы и клапанного аппарата с нарушением кровообращения не выше 1ст. (ограниченные аппликации)
  20. Нарушение ритма сердечной деятельности (аритмии) любых клинических проявлений
  21. Пороки сердца в стадии декомпенсации, гипертонической болезнь III степени, аневризма аорты и сердца, стеноз аорты, варикозное расширение вен
  22. Гипертоническая болезнь или наклонность к гипертонии
  23. Ишемическая болезнь с приступами стенокардии напряжения и покоя
  24. Инфаркт миокарда в ближайшем анамнезе
  25. Эндартериит различной этиологии (допустимо только сегментарное грязелечение - аппликации на пояснично-крестцовую область)

СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ГРЯЗИ

Лечебную тамбуканскую грязь можно применять по рекомендации врача в виде аппликаций, компрессов, местных грязеводных ванночек для рук и ног, грязевых тампонов на десны, грязевых масок на лицо и т.п.

Подготовка грязи к использованию: грязь подогревают до 37-40°С, затем ее намазывают толстым слоем на плотную ткань.

Для применения тонкослойных аппликаций, грязевых масок на лицо и тело, ректально-вагинальных тампонов и т.п. грязь измельчают и гомогенизируют.

Компрессы из грязи: разогретая грязь накладывается на больной участок тела в соответствии с рекомендациями лечащего врача и плотно прикрывается компрессной бумагой, полиэтиленовой пленкой или клеенкой, а сверху одеялом. Процедуру рекомендуется проводить в лежачем состоянии и на клеенке. По истечении 15-20 минут грязь удаляется с тела. Место компресса промывается теплой водой (37-38°С) без мыла и закрывается одеялом. На курс лечения в среднем назначается до 10-15 процедур.

Для больных в подострой стадии заболевания, с резко выраженным болевым синдромом и значительными сердечно-сосудистыми нарушениями более эффективны процедуры низкой (37-38 С) температуры и продолжительностью 10-15 минут. При патологии желудка и кишечника компрессы рекомендуются на переднюю брюшную стенку и поясничную область при температуре 39-40°С через день или два дня подряд с однодневным перерывом. На курс лечения 10-15 процедур. При наличии выраженных явлений со стороны нервной системы, нерезко выраженном обострении заболевания или в стадии декомпенсации рекомендуются аппликации более умеренной температуры и на ограниченную сегментарную зону.

Местные грязеводные ванночки для рук и ног проводятся в ведре или тазу, в котором грязь разводится горячей (до 50°С) водой. Полученная "болтушка" должна иметь температуру до 40°С, продолжительность приема местной ванночки 15-20 минут. Всего на курс лечения отпускается 10 ванночек.

Разовые аппликации: вынутый и развернутый аппликатор накладывают на грелку, совпадающей с площадью аппликатора, нагретую до температуры 50°С.

После нагрева аппликатора до температуры тела его накладывают на больной участок в соответствии с рекомендациями лечащего врача, а сверху кладут грелку и укрывают пленкой и одеялом. На курс лечения назначается до 10-15 процедур.

По истечении 15-20 минут следы грязи удаляются с тела мокрым полотенцем. Приема душа не требуется.


ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ

 

 

МЕТОДЫ ПРОВЕДЕНИЯ ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЯ

 

Методика проведения грязелечения в артрологии

Первый этап:

Многоразовые Термокомпрессы (грелки) помещают в термостат (45-55°С) не менее чем за 0,5-12 часов до начала проведения процедур (как правило, в конце предыдущего рабочего дня).

Время подогрева Термокомпрессов до необходимой температуры составляет от 30 минут до 12 часов и зависит от количества помещенных в термостат аппликаторов.

В термостате ТС-1/80 (три полки) максимально помещается Термокомпрессов 300 ? 60-65 шт. или Термокомпрессов 600 ? 30-35 шт.

Количество помещаемых в термостат Термокомпрессов зависит от объема и вида грязевых процедур.

Многоразовые Термокомпрессы используются до 1000 раз.

Второй этап:

  1. Необходимое количество одноразовых аппликаторов площадью 300 см2 или 600 см2 должны быть комнатной температуры;
  2. Верхнюю часть упаковки (блистера) одноразового аппликатора отрезают и сливают жидкую фазу (рапу);
  3. Далее аппликатор извлекают из упаковки (блистера), бережно отжимают оставшуюся жидкую фазу (рапу) и помещают в ЕДПО для окончательного удаления рапы (без отжима рапа стекает в ЕДПО в течение 1 часа);
  4. Одноразовый аппликатор располагают на область воздействия, поверх него накладывают термокомпресс, предварительно нагретый в термостате до 45-55°С, который извлекают из термостата непосредственно перед наложением;
  5. Затем аппликатор и термокомпресс последовательно накрывают пленкой, салфеткой и одеялом;
  6. Длительность процедуры составляет 15-30 мин.;
  7. По окончании процедуры термокомпресс и аппликатор удаляют, область воздействия протирают влажной салфеткой, а затем сухим полотенцем;
  8. Одноразовый аппликатор выбрасывается, а термокомпресс обрабатывается дезсредством и помещается обратно в термостат;
  9. Пациент отдыхает в течение 15-20 мин.

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Размер термокомпресса, должен соответствовать размеру одноразового аппликатора.

 

Методика проведения термо-гальвано-грязелечение в артрологии

Первый этап:

Многоразовые Термокомпрессы (грелки) помещают в термостат (45-55°С) не менее чем за 0,5-12 часов до начала проведения процедур (как правило, в конце предыдущего рабочего дня).

Время подогрева Термокомпрессов до необходимой температуры составляет от 30 минут до 12 часов и зависит от количества помещенных в термостат аппликаторов.

В термостате ТС-1/80 (три полки) максимально помещается Термокомпрессов 300 ? 60-65 шт. или Термокомпрессов 600 ? 30-35 шт.

Количество помещаемых в термостат Термокомпрессов зависит от объема и вида грязевых процедур.

Многоразовые Термокомпрессы используются до 1000 раз.

Второй этап:

  1. Два одноразовых аппликатора одинаковой площадью 300 см2 или 600 см2 должны быть комнатной температуры;
  2. Верхнюю часть упаковки (блистера) одноразового аппликатора отрезают и сливают жидкую фазу (рапу);
  3. Далее аппликатор извлекают из упаковки (блистера), бережно отжимают оставшуюся жидкую фазу (рапу) и помещают в ЕДПО для окончательного удаления рапы (без отжима рапа стекает в ЕДПО в течение 1 часа);
  4. Один одноразовый аппликатор располагают на область воздействия, другой на противоположной стороне;
  5. На каждый одноразовый аппликатор накладывают гидрофильную прокладку, а поверх нее – токонесущий электрод. Один электрод присоединяют к аноду, другой к катоду;
  6. Далее на аппарате для гальванизации плавно повышают силу тока от 0 мА до предела 5-10 мА, при плотности тока 0,05 мА/см2;
  7. Поверх каждого электрода накладывают термокомпресс, предварительно нагретый в термостате до 45-55°С, который извлекают из термостата непосредственно перед наложением;
  8. Затем аппликатор и термокомпресс последовательно накрывают пленкой, салфеткой и одеялом;
  9. Длительность процедуры составляет 15-30 мин.;
  10. По окончании процедуры аппарат для гальванизации выключают, снимают термокомпрессы, гидрофильные прокладки с электродами и аппликаторы, область воздействия протирают влажной салфеткой, а затем сухим полотенцем;
  11. Одноразовые аппликаторы выбрасываются, а термокомпрессы обрабатываются дезсредством и помещаются обратно в термостат;
  12. Пациент отдыхает в течение 15-30 мин.

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Размер термокомпресса, должен соответствовать размеру одноразового аппликатора.

 

Методика проведения грязелечения в гинекологии

Первый этап:

Одноразовые грязевые аппликаторы – Тампоны (аппликаторы) в упаковке (блистере) помещают в термостат (43-45°С) не менее чем за 0,5-12 часов до начала проведения процедур (как правило, в конце предыдущего рабочего дня).

Время подогрева аппликаторов до необходимой температуры составляет от 30 минут до 12 часов и зависит от количества помещенных в термостат аппликаторов.

В термостате ТС-1/80 (три полки) помещается ? 800 таких аппликаторов.

Количество помещаемых в термостат аппликаторов зависит от объема грязевых процедур.

Второй этап:

  1. Одноразовый грязевой аппликатор - Тампон предварительно нагревают в термостате до 43-45°С;
  2. 2. Верхнюю часть упаковки (блистера) одноразового грязевого аппликатора - Тампона отрезают и сливают жидкую фазу (рапу);
  3. Далее аппликатор извлекают из упаковки (блистера), бережно отжимают оставшуюся жидкую фазу (рапу);
  4. Далее аппликатор вводится врачом при помощи зеркала во влагалище;
  5. Длительность процедуры составляет 20-40 мин.;
  6. По окончании процедуры аппликатор извлекается, область введения аппликатора протирается влажной, а затем сухой салфеткой;
  7. Пациентка отдыхает в течение 15-20 мин.

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Методика проведения термо-гальвано-грязелечения и сочетанное применение ультразвука в гинекологии осуществляется в соответствии с медицинской технологией.

 

Методика проведения грязелечения в стоматологии

Первый этап:

Одноразовые грязевые аппликаторы - Десневые (аппликаторы) в упаковке (блистере) помещают в термостат (43-45°С) не менее чем за 0,5-12 часов до начала проведения процедур (как правило, в конце предыдущего рабочего дня).

Время подогрева аппликаторов до необходимой температуры составляет от 30 минут до 12 часов и зависит от количества помещенных в термостат аппликаторов.

В термостате ТС-1/80 (три полки) помещается ? 1000 таких аппликаторов.

Количество помещаемых в термостат аппликаторов зависит от объема грязевых процедур.

Второй этап:

  1. Одноразовый грязевой аппликатор - Десневой предварительно нагревают в термостате до 43-45°С;
  2. Верхнюю часть упаковки (блистера) одноразового грязевого аппликатора - Десневого отрезают и сливают жидкую фазу (рапу);
  3. Далее аппликатор извлекают из упаковки (блистера), бережно отжимают оставшуюся жидкую фазу (рапу);
  4. Одну часть аппликатора помещают в преддверие полости рта верхней челюсти, другой – в преддверие полости рта нижней челюсти, после чего пациенту предлагают плотно сомкнуть зубы;
  5. Длительность процедуры составляет 10-20 мин.;
  6. По окончании процедуры аппликаторы извлекаются, а при необходимости полость рта прополаскивается теплой кипяченой водой (38°С).

Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Методика проведения гальваногрязелечения в стоматологии осуществляется в соответствии с медицинской технологией.

 

Методика проведения грязелечения в урологии

Первый этап:

Одноразовые грязевые аппликаторы Для ректальных тампонов (аппликаторы) ? 350 мл. в упаковке (блистере) помещают в термостат (43-45°С) не менее чем за 0,5-12 часов до начала проведения процедур (как правило, в конце предыдущего рабочего дня).

Время подогрева аппликаторов до необходимой температуры составляет от 30 минут до 12 часов и зависит от количества помещенных в термостат аппликаторов.

В термостате ТС-1/80 (три полки) помещается ? 80 таких аппликаторов.

Количество помещаемых в термостат аппликаторов зависит от объема грязевых процедур.

Второй этап:

  1. Перед введением грязи больной опорожняет мочевой пузырь и очищает кишечник;
  2. Одноразовый грязевой аппликатор Для ректальных тампонов (аппликатор) предварительно нагревают в термостате до 43-45°С;
  3. Надрезав угол упаковки (блистера) выдавливается 50 мл. лечебной грязи в шприц «Жане» и вводится в прямую кишку;
  4. Введение осуществляется в коленно-локтевом положении, медленно, с тем чтобы не вызвать позыва на дефекацию;
  5. Затем пациента укладывают на живот, укрывают простыней и одеялом;
  6. Через 10-20-минут пациент поворачивается на левый бок;
  7. Длительность процедуры составляет 35-40 мин.;
  8. По окончании процедуры пациент опорожняет кишечник, а в случае отсутствия позыва на дефекацию лечебную грязь оставляют в прямой кишке до их появления (в среднем от 30-60 минут до 2-х часов);
  9. Пациент отдыхает в течение 15-20 мин.

Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Размер термокомпресса, должен соответствовать размеру одноразового аппликатора.

Методика проведения термо-гальвано-грязелечения и сочетанное применение ультразвука в урологии осуществляется в соответствии с медицинской технологией.




Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский
Изделие медицинского назначения

№ п/п Наименование продукции Характеристика продукции Единица измерения Цена за ед. изм. (руб.) Кол-во в коробке (шт.)
1 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский 600 Специальная упаковка:
2 аппликатора упакованы в 1 блистер.
Размер 1 аппл. = 20 x 30 см; S = 600 см2; h = 3 – 4 мм.
1 аппликатор 75 40
(20 блист. по 2 аппл.)
2 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский 600 1 аппликатор упакован в 1 блистер. Размер 1 аппл. = 20 x 30 см; S = 600 см2; h = 3 – 4 мм. аппликатор 79 40
3 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский 300 Специальная упаковка:
4 аппликатора упакованы в 1 блистер.
Размер 1 аппл. = 15 x 20 см; S = 300 см2; h = 3 – 4 мм.
1 аппликатор 42 80
(20 блист. по 4 аппл.)
4 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский 300 Специальная упаковка:
2 аппликатора упакованы в 1 блистер.
Размер 1 аппл. = 15 x 20 см; S = 300 см2; h = 3 – 4 мм.
1 аппликатор 46 80
(40 блист. по 2 аппл.)
5 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский 300 1 аппликатор упакован в 1 блистер. Размер 1 аппл. = 15 x 20 см; S = 300 см2; h = 3 – 4 мм. аппликатор 49 80
6 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Десневой 1 аппликатор упакован в 1 блистер. Аппликатор состоит из 2-х частей. Размер 1 части аппликатора = 2.5 x 14 см; V = 0.008-0.01 л. аппликатор 40 250
7 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Тампон 1 аппликатор упакован в 1 блистер. Аппликатор V = 0.015 - 0.02 л; Размер = 2 x 7 см. аппликатор 41 200
8 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Для ректальных тампонов Специальный пакет наполненный измельченной нативной грязью. V = 350 мл. аппликатор 57 20
9 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Многоразовый Термокомпресс 600 Специальный пакет с нативной грязью. V = 1.2-1.4 л; Размер = 20 x 30 см; S = 600 см2. аппликатор 222 6
10 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Многоразовый Термокомпресс 300 Специальный пакет с нативной грязью. V= 0.5- 0.6 л; Размер = 15 x 20 см; S = 300 см2. аппликатор 110 12
11 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Tambuel «MediciA» №10-600 10 аппликаторов в фирменной кор. Размер 1 аппл. = 20 x 30 см; S = 600 см2; h = 3 - 4 мм. набор 865 6
12 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Tambuel «MediciA» №10-300 10 аппликаторов в фирменной кор. Размер 1 аппл. = 15 x 20 см; S = 300 см2; h = 3 - 4 мм. набор 522 6
13 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Tambuel «MediciA» №10-Десневой 10 аппликаторов в фирменной коробке. 1 аппликатор состоит из 2-х частей. Размер 1 части аппл. = 2.5 x 14 см; V = 0.008 - 0.01л. набор 457 6
14 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Tambuel «MediciA» №10-Тампон 10 аппликаторов в фирменной коробке. 1 аппликатор V = 0.015 - 0.02 л; Размер = 2 x 7 см. набор 490 6
15 Аппликатор лечебный грязевой – Тамбуканский Tambuel «MediciA» №10-№5 Для ректальных тампонов 5 пакетов в фирменной коробке. Специальный пакет наполненный измельченной нативной грязью. V = 350мл. набор 392 6

Tambuel "EvoluciA" Тамбуканская грязь для косметологии

№ п/п Наименование продукции Характеристика продукции Единица измерения Цена за ед. изм. (руб.) Кол-во в коробке (шт.)
1 Тамбуканская грязь Tambuel «EvoluciA» маска Тамбуканская грязь V = 26 мл. шт. 37 200
2 Тамбуканская грязь Tambuel «EvoluciA» №10 Маска Тамбуканская грязь в фирменной коробке V = 260 мл. (10 уп. х 26 мл.) набор 370 8
3 Тамбуканская грязь Tambuel «EvoluciA» обертывания, тонкослойные аппликации Тамбуканская грязь V = 140 мл. шт. 49 50
4 Тамбуканская грязь Tambuel «EvoluciA» №10 обертывания, тонкослойные аппликации Тамбуканская грязь в фирменной коробке V = 1400 мл. (10 уп. х 140 мл.) набор 490 4